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前哨淋巴结:乳腺癌淋巴结转移的"哨兵守卫"

来源:上海交通大学医学院附属新华医院 2025-05-20

1.什么是前哨淋巴结?0wG帝国网站管理系统

前哨淋巴结是乳腺癌患者淋巴液流经肿瘤后首先引流到的一组淋巴结,是乳腺癌最先发生转移的首站淋巴结。前哨淋巴结是淋巴网络中的“第一道防线”,是判断癌细胞是否转移最关键的"前沿岗哨"。0wG帝国网站管理系统

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2.前哨淋巴结有什么用?0wG帝国网站管理系统

乳腺前哨淋巴结是乳腺癌患者腋窝淋巴结转移的第一站。理论上讲,如果前哨淋巴结没有转移,那么腋窝淋巴引流区的其他淋巴结也不会出现转移。0wG帝国网站管理系统

因此,当患者前哨淋巴结没有转移时,可以避免腋窝淋巴结清扫;当前哨淋巴结有转移时,需进一步行腋窝淋巴结清扫。0wG帝国网站管理系统

 

3.前哨淋巴结如何显影?0wG帝国网站管理系统

外科医生会将一种称作示踪剂(蓝色染料、同位素染料、荧光染料等)的物质,注射于肿瘤周围,示踪剂会沿着淋巴道前进并到达前哨淋巴结,数分钟后外科医生切除被示踪剂染色的2~6个前哨淋巴结,进行病理快速切片化验。0wG帝国网站管理系统

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4.前哨淋巴结活检的临床意义  0wG帝国网站管理系统

  • 评估转移情况、指导治疗决策:通过前哨淋巴结活检,可以了解区域淋巴结的转移情况,帮助医生决定是否需要进行腋窝淋巴结清扫,以及是否需要进行放疗、化疗等辅助治疗。0wG帝国网站管理系统

  • 减少创伤、降低并发症风险:前哨淋巴结活检相比传统的腋窝淋巴结清扫,具有较小的手术创伤,够减少术后患侧上肢淋巴水肿、上肢感觉和运动功能障碍的风险。 0wG帝国网站管理系统

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